Преди около две години известният козметичен дерматолог д-р Пол Джарод Франк забеляза нов тип пациенти, пристигащи в неговата практика в Ню Йорк.

На фона на експлозията в броя на американците, отслабващи с лекарства, като Оземпик, той вижда „драматичен скок“ в клиентите, изпитващи нежелани странични ефекти.

„Въпреки че се чувстваха много по-добре, отслабвайки с лекарства, като Оземпик, в някои отношения те смятаха, че изглеждат по-възрастни“, казва той за CNN.

„Това се дължеше на загубата на обем в лицето им.“

Франк започна да използва термина „Оземпик лице“ - етикет, който, според него, той е измислил - за да опише феномена.

Оттогава той се превърна в нарицателно в социалните медии за отпуснатата кожа и хлътналия вид, които могат да съпътстват употребата на GLP-1 лекарства, като семаглутид (активната съставка в лекарства, като Ozempic и Wegovy).

„Обикновено хора на възраст над 45 години, след като започнат да отслабват с над 4.5 килограма, могат да получат този вид“, казва Франк, основател на марката за естетична грижа за здравето PFRANKMD и автор на The Pro-Aging Playbook.

„Разбира се, хората, които отслабват с над 9 или 13 килограма, също ще имат този проблем. Можете да напълните изпъкнал балон само до определено количество и често е необходима хирургическа интервенция.“

Семаглутидът действа, като стимулира панкреаса да задейства производството на инсулин, потискайки апетита на потребителите и допринася за чувството за ситост.

Въпреки че Американската агенция по храните и лекарствата одобри Ozempic за лечение на диабет тип 2, лекарите сега често го предписват извън одобрените показания за контрол на теглото.

Около 1 на 8 възрастни в САЩ е използвал лекарство GLP-1, а от тях около 2 на 5 са ​​го направили, единствено за да отслабнат, според здравната организация с нестопанска цел KFF през 2024 г.

Днес повече от 20% от пациентите на Франк използват GLP-1 като част от това, което той нарича „режим на дълголетие“. Леченията, търсени след загуба на тегло, включват инжекционни дермални филъри, които помагат за възстановяване на обема на лицето, лифтинг на лицето и трансфер на мазнини.

„Можете да пълните спукан балон само до определена степен и често е необходима хирургическа интервенция“, казва той. Но за много пациенти, добавя лекарят, „простото увеличаване на дозата на заместителя на обема е повече от достатъчно.“

„Някой, използвал една спринцовка с филър в миналото, сега използва две или три.“

„Изглеждах сякаш съм се разтопила“

Американското дружество на пластичните хирурзи (ASPS), което публикува годишен доклад за тенденциите в хирургията, наскоро установи, че 2 от 5 пациенти с GLP-1 на членовете му обмислят да се подложат на козметична операция - и 1 от 5 вече го е направил.

Сред пациентите, избрали фейслифт, е Кимбърли Бонджорно - местен администратор по земеползване от Маунт Арлингтън, Ню Джърси. След като е отслабнала след операция на стомашен ръкав през 2019 г., тя е качила отново 18 килограма по време на пандемията от Covid-19 и миналата година ѝ е предписан Wegovy.

Въпреки че описва ефекта на лекарството като „почти чудо“, с което редуцира теглото си от 77 на 57 килограма, 55-годишната жена се сблъсква с нови опасения относно външния си вид.

„Всичко просто висеше и беше много отпуснато“, казва тя, спомняйки си как е видяла лицето си на снимка, споделена от приятел.

„Вече не се чувствах сякаш имам бузи и имах много отпусната кожа под врата си. Изглеждаше сякаш съм се разтопила. Беше ужасяващо. Беше толкова обезсърчително да видя как изглежда лицето ми и как се е променило, че си помислих, че изглеждам много по-възрастна, отколкото съм.“

След консултация с пластичния хирург д-р Антъни Берлет в офиса му в Ню Джърси, Бонджорно се подлага на дълбок лифтинг на лицето, който повдигна кожата ѝ и препозиционира някои от по-дълбоките мускули и съединителни тъкани.

Тя също така избира лифтинг на врата, който изпипва и изглажда контурите на врата ѝ, като същевременно се справя с излишната кожа, оставена от загубата на тегло.

„Преди да направя това, вероятно изглеждах по-близо до 60-годишна възраст, или може би дори по-възрастна. А сега има хора, които наскоро срещнах, които мислят, че съм на 40 години“, казва Бонджорно, добавяйки:

„Хора, които не съм виждала от известно време, казват: „Изглеждаш толкова здрава и щастлива.“ И това е хубаво да се чуе, защото известно време не изглеждах здрава и със сигурност не бях щастлива.“

Броят на фейслифтите, извършени в САЩ, е скочил с 8% между 2022 и 2023 г., според данни на ASPS. Употребата на филъри с хиалуронова киселина, междувременно, се е удвоила от 2.6 милиона американци през 2017 г. - годината, в която Ozempic за първи път е одобрен за диабет - до над 5.2 милиона през 2023 г.

Организацията не може да отдаде тези покачвания изключително на употребата на GLP-1, но бившият ѝ президент д-р Стивън Уилямс заявява, че лекарствата са имали „глобален ефект върху естетичната хирургия“.

„Сега имаме чисто нов инструмент, който действително е ефикасен за толкова много пациенти“, казва Уилямс, сертифициран пластичен хирург и основател на калифорнийската Tri Valley Plastic Surgery.

Той отбелязва, че GLP-1 идват „без съществени недостатъци“, в сравнение с инвазивни процедури, като стомашен байпас.

„Вече можем да проведем честен разговор с пациентите за нехирургичен инструмент, който е ефективен за отслабване. И като част от този разговор е задължението да се каже: „Вижте, това наистина ще проработи, така че трябва да сте подготвени за това какво ще бъде да изглеждате с 20 или 50 килограма по-слаби.“

Терминът Ozempic face може да говори за нашето време, но симптомите му – причинени от намаляване на подкожната мазнина, която прави лицата ни по-плътни – не са нищо ново.

Козметичните хирурзи отдавна лекуват страничните ефекти от значителна загуба на тегло. Всъщност, една популярна марка дермален филър - Sculptra, първоначално е разработена през 90-те години на миналия век за пациенти с ХИВ.

Като възрастен човек „тялото ви, всъщност, не произвежда повече мастни клетки“, казва Уилямс.

„Докато отслабваме или качваме тегло, тези мастни клетки не се размножават или намаляват; те стават по-големи или по-малки. И така, докато отслабваме, тези мастни клетки имат намален обем и просто по-малко пълнота.“

Превантивни мерки

Възрастта може да определи как лицата на пациентите реагират на загубата на тегло. Хората на 20 и 30 години, например, са много по-малко склонни да изпитат признаци на стареене поради употребата на GLP-1, казва Франк.

„Тъй като имат добра еластичност на кожата, js се възстановява много по-добре“, допълва той.

Пациентите на възраст от 20 до 39 години са отговорни за 14% от употребата на филъри с хиалуронова киселина в САЩ и само 2% от процедурите за лифтинг на лицето миналата година, според ASPS. Но и двете цифри са във възход.

29-годишната Габриела Васкес е сред по-младите пациенти, използващи GLP-1 за козметични процедури след бърза загуба на тегло. Служителка на една от клиниките за пластична хирургия в Три Вали на Уилямс, тя е свалила около 22 килограма, откакто е започнала да приема Ozempic през ноември.

Въпреки че Васкес все още работи за постигане на желаното тегло, тя е потърсила превантивни инжекции с ботокс (по-видимите линии и бръчки, заедно с изтъняването на устните, са сред другите странични ефекти от употребата на GLP-1).

Наскоро тя се е подложила и на микронидлинг - процедура, използвана за стимулиране на производството на колаген.

„Едно от притесненията ми бяха бузите, защото имах чувството, че ги виждам, когато съм малко по-тежка. Мисля, че микронидлингът определено помогна. Никога не съм имала добре изразена челюст. Но преди няколко седмици някой ме снима и аз имах такава, и си помислих: „Е, това е ново.“

Васкес не изключва допълнителни козметични процедури, докато продължава да отслабва – и не само по лицето и шията си.

„Виждам малки неща по тялото си, за които си казвам: „Уау, би било хубаво да се погрижа за това“, казва тя, визирайки появата на излишна кожа под мишниците си.

„Мога да си представя себе си – по-късно, след като достигна желаното си тегло – да правя нещо, за да стегна всичко.“

Франк, козметичният дерматолог, отбелязва, че „Оземпик лицето“ може да е съпроводено с феномен, който той нарича „Оземпик тяло“, добавяйки:

„Един от другите основни странични ефекти от загубата на тегло, особено когато се прави със скорост над един до два килограма на седмица, е загубата на мускулна маса. И виждаме това по цялото тяло.“

ASPS отбелязва подобния нововъзникващ термин Ozempic makeover – набор от процедури, които могат да включват и коремни пластики, лифтинг на гърди, ръце, бедра и седалище.

Например, Бонджорно, пациентката от Ню Джърси, е претърпяла и няколко други процедури при д-р Берлет, включително лифтинг на ръце и бедра, за да се справи с излишната си кожа.

Тя смята, че след предстоящия лифтинг на гърди, присаждане на мазнини и операция на долния клепач, ще е похарчила около 80 000 долара за козметични процедури.

„Кожата е тежка и неудобна. Това не беше нещо, което направих, за да изляза и да бъда супермодел. Просто за да ми е удобно, за да мога да се обличам и да не се чувствам сякаш влача цялото това допълнително тегло.“

Важни въпроси

Дългосрочният ефект на GLP-1 лекарствата върху козметичната медицина все още не е напълно изяснен. Предположението, че те биха могли да намалят търсенето на липосукции, например, не се е потвърдило: тя остава най-често срещаната козметична хирургична процедура в САЩ, като популярността ѝ нараства с 1% миналата година, според данни на ASPS.

Това, което също остава да се види, е ефектът, който Ozempic rebound – когато пациентите възвърнат теглото си след спиране на лекарствата – има върху хората, потърсили козметични процедури.

Неотдавнашно проучване установи, че повечето хора, използващи лекарствата за отслабване, спират употребата им в рамките на една година.

Данните, представени на тазгодишния Европейски конгрес по затлъстяване, показват, че пациентите обикновено се връщат към първоначалното си тегло в рамките на 10 месеца след спиране на употребата, като изследователи от Оксфордския университет нарекоха откритията „предупредителна бележка“ относно употребата на лекарства „без по-цялостен подход“ към отслабването.

За Уилямс това допълнително показва защо той и неговите колеги пластични хирурзи трябва да поемат отговорност за „цялото пътуване“ на своите пациенти, а не само за козметичните им процедури.

„Не искаме тези пациенти да приемат тези лекарства цял живот. Искаме това да бъде временен мост към по-здравословен начин на живот“, казва той, добавяйки:

„Наше задължение е да работим по-усилено с тези пациенти, да говорим за промени в начина на живот, да ги свържем с диетолози и да се уверим, че изграждат мускули и спортуват.“

Новините на Darik Business Review във Facebook , Instagram , LinkedIn и Twitter !